黄体酮/黄体素/孕酮（Progesterone）

黄体支持可以采用HCG、黄体酮、HCG与黄体酮联合用药三种方式，通常采用黄体酮进行黄体支持的方案比较多。个人的黄体功能不同，对各种药的吸收也各不相同。

黄体酮是什么

黄体酮除了被称为黄体素外，还有多种称呼，如：安胎针、保胎素、孕酮、广州助孕素、广州助孕酮等，是由代妈卵巢分泌的一种荷尔蒙激素，在月经排卵后，排除卵子的卵泡就会形成黄体，而黄体素就是该黄体分泌出来的。

黄体酮(Progesterone)又称为孕酮、黄体素

除了黄体会分泌黄体素外，脑、肝、肾上腺也会分泌黄体酮，如果代妈怀孕了，那么胎盘还会分泌大量的黄体酮。

黄体酮作用

黄体支持是做试管婴儿最后一步，而其主要作用是帮助胚胎着床和保胎，因此也是比较关键的一步。黄体支持时间大约为三个月左右，会根据个人的情况有所增减。黄体功能不全则会导致试管婴儿妊娠率下降，流产率增加，影响解决效果。所以给予黄体支持是必需的，它可以改善黄体功能，维持妊娠过程。黄体支持是一个贯穿试管代妈妈整个孕早期的持续的过程。通常需连续使用至胎儿的胎盘形成，因为胎盘形成后，可接替卵巢黄体分泌足量的黄体酮，所以此时可以停用黄体酮，这个过程大约需要12周。在此提醒代妈妈们一定要遵医嘱用药自己决不能擅自停药。

黄体支持的三种方式

黄体支持可以采用HCG、黄体酮、HCG与黄体酮联合用药三种方式，通常采用黄体酮进行黄体支持的方案比较多。个人的黄体功能不同，对各种药的吸收也各不相同。辅助生殖技术中控制性超促排卵会影响黄体期的激素水平，导致黄体功能不全。而代妈体内黄体酮的多少直接关系到妊娠能否正常进行。这主要是因为足量的黄体酮不但能够保证子宫内膜功能的正常，促进胚胎的生长发育，而且还具有抗排异和抑制子宫收缩的作用，从而保证胎儿在子宫内能够顺利地生长发育，直至足月。

黄体酮注射多久

在完成了试管婴儿移植手术以后，为了能够让胚胎更好的在妈妈子宫内着床发育，所以都会要求代妈朋友在胚胎移植术后进行黄体支持，而多数患者是采用注射黄体酮的方式进行黄体支持。

黄体酮是维持一个健康胚胎顺利成长必不可少的激素，代妈体内黄体酮的多少对妊娠能否正常进行有着密切联系。一般自然怀孕的妈妈孕酮维持>30为佳，而广州试管婴儿助孕的妈妈孕酮>40为佳。

试管婴儿解决过程中的控制性超促排卵对黄体期的激素水平有一定影响，导致黄体功能不全。而代妈体内拥有足量的黄体酮不但对保证子宫内膜功能的正常，促进胚胎的生长发育有重要作用，而且还具有抗排异和抑制子宫收缩的作用，这样才能保证移植后胚胎在子宫内正常的生长发育，直至足月。

如果移植后代妈体内黄体功能不全，不但会降低试管婴儿的成功率，还会导致流产率增加，影响解决效果。所以，试管婴儿移植后给予黄体支持是必需的,可以采用HCG，黄体酮，HCG与黄体酮联合用药三种方式，进行黄体支持。

黄体酮副作用

在使用黄体酮的时候，除了能够解决所疾病，增加黄体酮外，也有可能对人体产生一些副作用，对身体造成伤害，

       主要副作用如下：

1、恶心、头晕、头疼、发热、失眠、倦怠感、乳房胀痛，体重明显增加或减少，也有可能出现浮肿现象;

2、还有可能使宫颈分泌物形状发生改变、子宫内膜萎缩、月经量减少，并容易引发阴道霉菌感染;

3、如果在孕早期服用黄体酮，胎儿发生畸形的几率提高，特别是用人工合成孕酮的代妈，还有可能使代妈胎儿男性化。

黄体酮不足的症状

4、突破性出血、阴道点状出血，这是最容易出现的副作用了。

黄体酮不足

黄体酮不足的症状

对胎儿的影响

症状一：两次月经，黄体酮不足最容表现的症状就是两次月经，前一次为假月经，发生在正式月经前数天，会从阴道分泌少量红色分泌物流出，然后到来的才是正式月经。

症状二：月经絮乱，代妈黄体酮不足很容易引起月经絮乱，月经周期还是处于正常现象，但是经期却会明显延长，而且经量远不如以前;

症状三：下腹隐隐作痛，在月经干净的23天以后，阴道又会有咖啡色分泌物流出，在这几天，黄体酮不足的患者就会有下腹隐隐作痛的感觉。

黄体酮不足吃什么

黄体酮不足吃什么食物：如果一旦发现黄体酮不足，可吃黑豆、大豆、鸡肉、姜等食物来补充黄体酮，黑豆在月经结束有6天起开始服用。

吃黑豆、大豆能补充黄体素

黄体酮不足吃什么药：可直接吃孕酮(黄体素)胶囊，不过建议严格按照医生叮嘱或者说明书用药，控制用量，一旦出现不良反应，应及时就医。

黄体酮低的原因

黄体酮低的主要原因是因为代妈黄体功能不全，如：促黄体生成素、促卵泡生成素不足，从而导致黄体分泌的黄体素不足，如果代妈出现黄体酮低的现象，应及时就医。

黄体酮不足的危害

黄体酮是维持一个好的健康的胚胎顺利成长必不可少的激素，自然怀孕的代妈孕酮维持>30为佳，试管的MM孕酮>40为佳，如果低于25，有先兆流产风险，尽量卧床休息，动作幅度尽可能小些。代妈在做试管婴儿过程中要进行一系列降调、促排卵的工作，而促排卵会对黄体期的激素水平产生一定影响，并且在移植胚胎后代妈的身体也并未与胚胎同步，所以会产生黄体酮的不足。这时候就需要补充黄体酮。

黄体酮不足可能导致月经不规律

非怀孕代妈黄体素不足：没有怀孕的代妈如果黄体素不足，最常见的危害就是导致月经不规律，月经周期正常，经期明显延长。

黄体酮偏高

黄体酮偏高会导致什么

黄体酮高常见于促黄体生成素偏高，而促黄体生成素高常表明卵巢功能衰竭，如果促黄体生成素≥3的话，很有可能是多囊卵巢综合征

黄体酮偏高怎么办

想要解决促黄体生成素高的问题，就得从根本上出发，促黄体生成素偏高的原因是因为卵巢功能失调而导致内分泌平衡，所以得条件内分泌平衡，就能够将促黄体生成素变回正常值。

移植后打黄体酮

黄体酮是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素，在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显著形态学影响，为维持妊娠所必需。黄体酮临床用于先兆性流产、习惯性流产等闭经或闭经原因的反应性诊断等。那么，试管婴儿移植后为什么要打黄体酮呢?

做完试管婴儿要打多久的黄体酮

试管婴儿移植后进行黄体支持通常需连续使用至胎儿的胎盘形成，为什么胎儿形成后就不用黄体支持了呢?这是因为胎盘形成后，可接替卵巢黄体分泌足量的黄体酮，黄体支持这个过程大约需要12周。进行黄体支持，代妈妈们一定要遵医嘱用药，不可自行减药或加药。

打黄体酮针剂好还是用凝胶好？

肌肉注射黄体酮与阴道给药黄体酮在临床妊娠率及活产率效果相似，并不会存在哪种药效果特别好这样的说法。 这也就是说，两种黄体酮用药方式都不会对终试管婴儿成功率与胎儿发育等情况造成影响，所以准妈妈们可以结合自己的情况，咨询医生后选择一种更为方便的用药方式。

这两种用药方式有什么却别呢？

肌肉注射黄体酮优点：价格便宜，通过肌肉注射吸收好，生物利用率高。缺点：黄体酮注射液属于油剂，注射较为困难，长期的注射后，一些代妈会出现局部硬结伴红肿、疼痛、瘙痒的反应。

黄体酮阴道缓释药剂优点：阴道给药缺点：价格高，需要处理残渣。 其实黄体酮给药无论是针剂还是胶囊，在药效解决上都是没有区别的。一般黄体酮针剂费用相对较低，大多数医生以黄体酮给药为主。如果患者长期注射黄体酮，屁股出现硬结的，可更换凝胶。患者根据自身情况结合使用适合自己的药物即可。

试管移植后注射黄体酮部位硬结是打错针了吗?

试管婴儿移植后黄体支持，一般的注射用黄体酮针都是油剂，采用皮下注射的方式补充黄体酮。相对于水剂，油剂不容易吸收。特别是当注射肌肉部位过浅，位于脂肪层内时，注射液会长期驻留在脂肪层内不被吸收，就会形成一个个的硬结，长期注射后甚至会形成脓肿。

所以，为避免这些皮下硬结的发生，注射黄体酮针应该注意选择深部肌肉内注射，推药过程中要缓慢。选择肌肉内血流相对较丰富，有利于药物的吸收。因为术后黄体支持的时间比较长，选择注射黄体酮保胎的话，需要注意更换注射部位，比如今天打左边，明天需要更换为右边。

如果已经发生硬结，可以用新鲜的土豆切片敷在注射部位，或是使用热毛巾热敷，坚持使用，可以缓解硬结的情况。

黄体酮相关疑问

问：黄体酮和黄体素一样吗?

答：黄体酮和黄体素是一样的，都是代妈妊娠、月经不可缺少的性激素。

问：做试管婴儿是不是都要打黄体酮才行?

答：一般来说，做试管婴儿怀孕移植后都是需要注射黄体酮的，目的主要是补充患者在试管婴儿采卵过程取太多卵泡对卵巢的刺激以及对黄体细胞破坏导致的黄体酮不足，而且在试管婴儿妈妈怀孕期间适量注射黄体酮还可以起到保胎的作用。

问：促黄体生成素正常值是多少?

答：男性促黄体生成素正常值为 l.2～7.8U/L，代妈卵泡期促黄体生成素为l.65～15U/L、黄体期的促黄体生成素为0.61～16.3U/L，排卵期的促黄体生成素正常值为21.9～56.6U/L，如果代妈处于绝经期的话，促黄体生成素正常值为14.2～52.3U/L。